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衡水京大心理康复医院科普:药物所致抑郁症
时间:2017-07-04 09:42  来源:衡水新闻网—衡水晚报
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 原来是它惹的祸
——药物所致抑郁症

衡水京大心理康复医院主治医师   蔡海霞


        王阿姨是一名退休职工,今年67岁了,以前性格外向,爱交际,每天都跟老年舞蹈队跳舞。可是,近半年来,像变了一个人,整天闷闷不乐,高兴不起来,情绪非常低落,不愿动,整天躺在床上,感觉浑身没力气,丧失了以往的各种兴趣,连最喜欢的跳舞也不参加了。她总想自己活着没有用了,还不如死了好,又怕给孩子造成不好的影响。种种想法导致食欲不振,她的体重下降了十来斤。家人非常担心她的身体,劝她去医院看,可是她拒绝。家人也不敢违背其意愿,认为顺着她就是最好的方式,于是从网上搜查,怀疑她可能患了抑郁症,于是从药店买来“舍曲林”,每天一片,服用一个月,效果不明显。她听朋友说服用“黛力新”效果不错,自己也买来吃,服用一个月也不见好转,几经劝说家人带她到京大心理康复医院精神科诊治。
        经过详细询问病史,搜集资料,进行体格检查,量表测试,诊断王阿姨为抑郁症。两年前,她被查出高血压病,血压高达170-180/100-120mmHg,服用多种降压药,效果均不理想,后来换用利血平每次一片、每日二次,血压一直平稳,维持在130/90mmHg左右,真可谓“物美价廉”。从症状表现、体征、伴随躯体疾病及用药史,进行全面评估,考虑她是长时服用利血平所致抑郁。请心血管科医生为她换用其它降压药物,加用抗抑郁药对症治疗。不久,王阿姨的情绪很快好转,恢复了健康状态。
        利血平通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素、心脑及其他组织的儿茶酚胺和五羟色胺达到抗高血压,而抑郁症正是由于脑内的这些生化递质减少造成的。长期服用利血平,或含利血平成分的药物,一部分患者会发生抑郁症,症状多为隐匿性,应提高警惕。
        导致抑郁症的其他药物常见的还有西比灵(氟桂利嗪)、胍乙啶、可乐定(珍菊降压片的成分)、心得安、苯二氮卓类(安定类)、激素类、抗肿瘤药物等,在应用时注意防范。同时建议有抑郁症家族史的人服用这些药物要多加注意,如遇情绪问题,及早到精神科就诊!
 
(责任编辑:water)

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