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白内障手术时机选择因人而定
时间:2018-05-15 10:40  来源:衡水新闻网—衡水晚报
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衡水复明眼科医院白内障科  李燕
 
  老的观点认为,白内障要等到视力下降到0.1以下(几乎看不见了)再做,这是不科学的,会有不少弊端。因为随着白内障的不断加重,晶体核逐渐硬化,手术时超声乳化过程应用的能量、时间以及眼内机械性操作都会增加,对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大,术后并发症发生的几率也会增加。对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人,在白内障膨胀期,还有诱发青光眼急性发作的可能,将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变,严重影响白内障手术效果。
  那么,是不是白内障越早手术越好呢?也不是。因为,人类自身晶体可通过调节实现看远和看近。而人工晶体在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不如人类自身晶体。同时,在白内障早期,患者的晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变,因此,患者可通过配戴眼镜就可获得良好的视力。而盲目追求早期手术,反而忽略了术后可能出现的弊端,也是不可取的。
  综上所述,何时行白内障手术,要根据每个患者具体情况,采取个性化选择而确定。具体来说,要根据多个因素进行综合评价,不能走极端。如对于有窄房角、对生活质量要求较高的患者,可选择早期手术,这既可以预防青光眼的发作,又能提高生活质量;而对于习惯戴眼镜,从事一般工作,对视功能要求不过高的患者,可先通过调整其屈光状态,再根据病变发展程度考虑手术。复明眼科创建39年来,在白内障诊疗上积累了丰富经验,受到患者好评,患者可前往就诊。

(责任编辑:丹微)

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